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住所・氏名変更、メールアドレス登録

同窓会では卒業生の皆様のご住所などのデータを管理しております。
婚姻・引越し等による氏名や住所の変更や、メールアドレスの登録がありましたら、「学校事務局」までご連絡ください。
なお、登録内容の変更手続きは、以下の「登録内容変更、メールアドレス登録フォーム」をご利用ください。
TEL・FAXでも受付けております。

新規でメールアドレスのみをご登録される場合、以下をご記入ください。
①「現在の登録内容」(※)
②「変更後の登録内容」内「Eメールアドレス」(※)

お問い合わせ
〒564-0034 大阪府吹田市西御旅町7-53
明治東洋医学院専門学校 事務局
TEL(06)6381-3811/FAX(06)6381-3800
住所・氏名登録内容変更、メールアドレス登録フォーム

(※)は入力必須項目

①現在の登録内容
氏名(※) 姓  名 
フリガナ(※) セイ メイ
生年月日(※) 西暦 日  (半角数字)
卒業学科(※)   
卒業年(※) 昭和  平成  年卒業
郵便番号(※) -  (半角数字)  
住所(※) 都道府県 :  
市区町村 :
番地以下 :
電話番号(※) - -  (半角数字)
FAX番号 - -  (半角数字)
Eメールアドレス
②変更後の登録内容 (変更項目のみ入力してください)
氏名 姓  名 
フリガナ セイ メイ
郵便番号 -  (半角数字)
住所 都道府県 :  
市区町村 :
番地以下 :
電話番号 - -  (半角数字)
FAX番号 - -  (半角数字)
Eメールアドレス(※)

  

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